腿长一米八 发表于 2024-9-14 07:22:54

北京天使儿童医院:脑瘫儿童:了解、关注与希望

脑瘫=智力障碍?
每当提到"脑瘫",很容易和孩子的智力联想在一起。实际上,不少脑瘫患者智力是正常的。无论哪种脑瘫均具有非进行性脑损伤(损伤范围不会再变,也是不可逆的)或发育障碍的特点。那么,什么是脑瘫?它又是如何产生的?孩子们会表现出哪些症状?以及有哪些治疗方法呢?让我们一同走进这个话题,了解并关爱这些特殊的小天使。
一、
什么是脑瘫?
脑性瘫痪(Cerebral Palsy,CP) ,简称脑瘫,是一组由于发育中的胎儿或婴儿脑非进行性损伤所引起的持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。可分为痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型、共济失调型、Worster-Drought综合征、混合型此七型
二、
脑瘫是怎么造成的?
1.约占脑瘫病例的85%,在胎儿期至围产期期间内各种原因而致的脑瘫。未成熟儿、低体重儿、新生儿窒息(过期产、巨大儿、脐带绕颈、异常分娩等)、新生儿异常黄疸和胆红素脑病、感染(败血症、脑膜炎)、孕母因素(高龄、多胎妊娠、妊娠高血压、糖尿病、严重贫血、感染等)、父亲因素(长期接触有害化学、物理因素)、血管性因素(脑血管畸形)、中枢神经系统发育障碍(脑积水、脑疝、先天性畸形)、遗传性脑瘫(近亲结婚)。
2.约占脑瘫病例的15%,在围产期以后,脑发育途中损伤而引起的。如:新生儿期惊厥、呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、败血症、缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑积水、胆红素脑病以及脑部感染、低血糖症、脑外伤。
三、
脑瘫儿童表现是什么?
1. 运动障碍
大运动发育落后:与同龄儿童相比,脑瘫儿童在抬头、翻身、坐立、爬行、站立和行走等大运动方面可能会明显滞后。
姿势异常:脑瘫儿童可能会出现持续性的异常姿势,如头后仰、角弓反张、双上肢后伸、拇指内收等。
手脚不协调:他们的手脚可能显得不协调,不灵活,甚至可能出现双手不会抓东西,双脚不会行走的情况。
2. 言语和沟通障碍
语言障碍:大多数儿童伴有不同程度的语言障碍,表现为口齿不清、语言表达困难,甚至可能出现失语症,即能理解别人说话,但无法自己讲话。
发音困难:发音不清、口吃或语速过慢是常见的表现。
3. 感官问题
视听障碍:不少儿童伴有斜视或近视,其中以内斜视为多见,听力减退表现为对声音的节奏辨别困难。
4. 智力障碍
智力正常的儿童约占1/4,而智力轻度至中度不足的约占1/2,严重智力障碍的约占1/4。智力障碍可能会使儿童在学习、理解和处理信息时面临困难。
5. 日常生活自理能力受限
吞咽困难:由于面部肌肉和舌部肌肉的不协调,脑瘫儿童可能会出现咀嚼、吞咽困难,甚至口腔闭合困难、流口水等现象。
生长发育障碍:部分儿童可能会出现生长发育迟缓,身材矮小的情况。
6. 情绪和行为障碍
情绪波动大:脑瘫儿童可能会出现情绪波动大,易激动、哭闹等情绪障碍。
固执、任性:他们可能会表现出固执、任性和易怒的行为。
7. 继发性的健康问题
随着年龄的增长,一些脑瘫儿童可能会出现继发性的健康问题,如髋关节脱位、脊柱侧弯等。
四、
预防脑瘫:围产期是关键!产前预防
①做好围产期保健工作,孕期注意避免病毒感染,如流感、风疹病毒
②不要滥用药物,特别是麻醉药、镇静药,不吸烟、不饮酒
③避免接触有毒、有害物质,如农药、化学试剂、放射线的照射、电子辐射(如手机、电脑、游戏机等)
④定期产前检查:尽早做产前诊断和咨询,一旦发现胎儿异常,及早中断妊娠,防止异常胎儿出生
⑤预防早产和难产。做好难产胎儿的各种处理,提高医护人员的技术水平,避免分娩过程中对新生儿的伤害
⑥认真细致地处理好分娩的每个环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害产后预防
⑦对于高危新生儿,需要密切监测孩子出生后神经发育的情况,尽早发现问题,早期诊断,早期治疗
#北京天使儿童医院#
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