孩子口齿不清、发音不准是等还是治？什么情况算不正常？
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前两天，在后台有一位爸爸留言：
“我儿子5岁半了，说话一直有点说不清楚咬字不清晰，表达能力不是很好，着急了还会口吃，一句话里面有一两个字都会重复2-3遍。之前家人说孩子还小不用刻意纠正，慢慢大了就好了，可这眼看都5岁了还说不清，经常把“小狗”说成“小斗”。我们也给他纠正过，效果并不明显，会是什么原因呢，需要到医院看吗？”
其实学龄前，像上边这个小男孩这种“口齿不清”的情况，非常常见。
那什么情况属于正常？什么时候可以等？什么时候该治？又如何干预呢？
01
孩子的发音
怎么判断能力正常？
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汉语拼音中一共有23个声母，这些声母的发音准确与否直接影响着具体字的发音。
不同的年龄段，儿童声母音位习得的顺序也是不同的，这里有一张表，大家可以对照孩子的情况自查一下：
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相应年龄段对应应当掌握和实现准确发音的声母字母，如果孩子不达标，就需要及时干预了。
比如前边说到的5岁小男孩，“小狗”发音不清已经超范围了，就需及时纠正，因为这本是3岁-4岁应该掌握的。
02
为什么会出现
发音不准的情况？
第一种是器质性的
也就是构音器官出现了问题，比如听力异常舌系带过紧或者过短、唇腭裂、咬合不正等。
第二种是运动性的
由于神经病变，言语肌肉的麻痹，收缩力减弱和运动协调所致，如脑瘫引起的构音障碍。
前边这两种情况都非常显眼，一般在孩子很小的时候就能发现需及时就医！
第三种是“大舌头”
第三种就是我们最常见的——“大舌头”，学名功能性构音障碍。
也就是说构音器官正常，也有正常的听力，但就是有一两个或多个字、词出现固定状态的错误。
文章一开头的小男孩就是这种类型。这种发音问题，深究的话，其实是大脑的问题。
因为大脑没有学习到这个声母所对应的发音技巧、舌唇的具体动作，所以就会寻找已知的、相近的音来代替，久而久之就形成了错误的发音。大部分孩子都属于这种类型，但通过早期干预都能得到有效的纠正！
03
孩子构音障碍
应该怎么治疗？
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上边提到的前两种构音障碍类型，肯定是越早发现越好，尽早科学系统的治疗。
第三种功能性构音障碍如果到了四岁口齿还不清楚、智力水平、听力也没有什么问题，孩子的舌头、嘴唇、下颌等构音器官也没什么问题，那孩子就很有可能是功能性构音障碍。
这时候家长应及早带孩子到正规医院进行言语能力评估。早诊断！早治疗！
温馨提醒
3-5岁是构音障碍儿童的黄金矫正时期，广大家长朋友们如发现孩子有类似情形，要及时携孩子到正规医院就诊、评估、治疗。
如果因口齿不清的问题别人听不明白，影响孩子交流，严重的话影响到孩子的心理健康，畏惧与同龄儿童交往，产生退缩、自卑等心理。建议及时寻求专业的言语治疗师或医生的帮助。
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