健康故事 | 新生儿食管先天带“锁”医疗团队妙手“解锁”
新疆网讯(全媒体记者娜扎开提·柯尤木)出生后“吐泡泡”,喝水、吃奶就呛咳、呕吐,来自哈密的小娜(化名)一出生就被诊断为先天性食管闭锁,甚至出现肺部感染。好在当地医院第一时间联系乌鲁木齐市第一人民医院(乌鲁木齐儿童医院),新生儿普外科专家团队为她妙手“解锁”。
1月2日,小娜在当地医院足月出生,一出生就发现她肛门闭锁,本来这一消息就给家人带来了重大打击,之后又发现小娜吃奶时呼吸困难,小脸逐渐青紫,没吃几口就口吐白沫、呛奶、吐奶。
在当地医院详细检查后发现,小娜患有先天性食管闭锁并食管气管瘘,也就是说,本该“一路直通”到胃的食管,却长成了两截,上截是“死胡同”,下截“改道”和气管相通,这样一来,奶到不了胃,胃液反流灼伤气管,肺部感染,气管的空气又充斥到胃。
病情紧急,当地医院立即联系了乌鲁木齐市第一人民医院(乌鲁木齐儿童医院),远程会诊后决定来乌鲁木齐进一步治疗。
1月6日19时,乌鲁木齐市第一人民医院(乌鲁木齐儿童医院)急救团队出发,驱车7个小时赶到了哈密市。转运救护车如同移动的监护室,配备了呼吸机、心电监护等设备,一路上医护人员仔细监测着小娜的情况,次日10时抵达乌鲁木齐。
此时,医院里也做好了准备,一到医院就有序地完善相关检查,安排次日手术。
“这种手术有开胸手术和微创手术两种选择,开胸手术视野更广,但是创伤大,且远期容易造成胸廓发育畸形,我们选择了胸腔镜下的微创手术。”乌鲁木齐市第一人民医院(乌鲁木齐儿童医院)新生儿普外科主任阿里木江·阿不都热依木说,这也增加了手术难度——小娜出生没几天,体重只有3.1公斤,能操作的空间小,手术视野较难显露。另一方面,给这么小的新生儿手术,麻醉配合也是挑战。
于是,麻醉科团队选择气管插管全麻单肺通气麻醉,手术过程中,让患儿仅靠左侧肺维持呼吸,这样一来,就能减少手术过程中视野的干扰。历时4个小时,手术成功。
“孩子目前情况平稳,两个月后我们再为她进行肛门重造手术。”阿里木江·阿不都热依木说。
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